Ordonnances numériques vs Ordonnances sécurisées :
tout ce qu’il faut savoir !

Avec l’évolution constante des pratiques médicales, les ordonnances ont fait l’objet de progrès significatifs pour améliorer la sécurité et la praticité des prescriptions. Les ordonnances numériques et sécurisées représentent une réponse innovante à ces enjeux. Voici les points essentiels à connaître sur ces nouvelles pratiques.

Pour rappel, une ordonnance est un document médical rédigé par un professionnel de santé afin de prescrire des médicaments, des soins ou des examens. Elle garantit que le patient reçoit un traitement adapté et conforme aux recommandations médicales.

1. Ordonnance numérique

L’ordonnance numérique permet de dématérialiser le circuit de la prescription entre les chirurgiens-dentistes et les professionnels de santé prescrits (pharmaciens, etc.) afin de favoriser la coordination des soins. Elle permet également aux patients de retrouver leurs ordonnances au format numérique, grâce à l’alimentation automatique du Dossier Médical Partagé (DMP) à partir du logiciel métier du cabinet dentaire.

Comment ça fonctionne ?

Rédigées à partir du logiciel d’aide à la prescription, les données de la prescription sont automatiquement déversées dans une base de données sécurisée par l’Assurance Maladie, qui permet au pharmacien de délivrer les produits de santé.

En parallèle, le service permet d’éditer une ordonnance sur support papier contenant toutes les données habituelles, auxquelles s’ajoutent :

  • un QR code véhiculant un numéro unique de prescription ;
  • des mentions légales d’information du patient.

Le professionnel de santé exécutant la prescription peut ainsi scanner le QR code et récupérer directement l’ordonnance à partir du service en ligne dans son logiciel de gestion.

Les ordonnances, numériques ou non, continuent d’être remises aux patients sous le format papier afin qu’ils puissent les présenter à leur pharmacien.

Le patient reste bien sûr libre de se rendre dans la pharmacie de son choix. Si celle-ci n’est pas encore équipée pour lire l’ordonnance numérique, l’ordonnance est traitée comme une ordonnance papier classique.

Lorsqu’une ordonnance numérique est émise pour un médicament nécessitant habituellement une ordonnance sécurisée, l’utilisation de papier filigrané n’est plus obligatoire.
En effet, la sécurisation de l’ordonnance est directement assurée par le service d’ordonnance numérique, garantissant ainsi un niveau de protection équivalent à celui du format papier.

2. Ordonnance sécurisée

Une ordonnance sécurisée est un type d’ordonnance réglementée, imprimée sur un papier spécial avec des éléments de sécurité (filigrane, numéro unique, etc.). Elle est obligatoire pour certains médicaments soumis à des restrictions strictes, comme les stupéfiants.

À partir du 1er mars 2025, les médicaments contenant du tramadol, de la codéine et de la dihydrocodéine ne pourront être délivrés que sur ordonnance sécurisée. L’objectif est de prévenir les risques de dépendance, de mésusage et de falsification. L’ordonnance devra indiquer en toutes lettres le dosage, la posologie et la durée du traitement, limitée à 12 semaines. Les prescriptions antérieures à cette date resteront valables jusqu’à leur terme.

Actuellement, une ordonnance sécurisée peut être délivrée au format papier. À l’avenir, elle sera également disponible en version électronique grâce à l’ordonnance numérique.

Comment garantir la conformité d’une ordonnance sécurisée ?

L’usage du format papier de l’ordonnance sécurisée doit répondre à des critères stricts pour garantir son infalsifiabilité. Ces critères incluent :

  • mention d’informations obligatoires pré-imprimées en bleu permettant d’identifier le professionnel de santé prescripteur, même dans une structure pluridisciplinaire (une ordonnance sécurisée ne peut pas être vierge) ;
  • présence de systèmes de lutte contre la fraude, la contrefaçon, la falsification et le vol ;
  • reconnaissance immédiate par le pharmacien, sans besoin d’outils spécifiques ;
  • apparition d’un filigrane représentant un caducée ;
  • absence d’azurant optique au niveau du papier ;
  • grammage minimum fixé à 77 g/m2.

Pour commander des ramettes de papier d’ordonnance sécurisée, il est recommandé de s’adresser à des imprimeurs agréés par l’AFNOR. Ces ordonnances, appelées “Ordonnances Protégées et Sécurisées”, sont conformes aux normes de sécurité définies par cette organisation.

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